Diz jeli enjeksiyonu, artrit ve kıkırdak aşınmasından şikayetçi olanlar için minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu sırada hyaluronik asit, kaybedilen sinovyal sıvının yerine doğrudan eklem boşluğuna enjekte edilir. Bu jel, eklemin doğal şok emilimini ve yağlama fonksiyonunu geri kazandırır, kemik yüzeylerinin sürtünmesini en aza indirir ve diz ağrısını gözle görülür şekilde önler. Mazandaran'ın batısında yaşayan hastalar, radyografiler ve eklem aşınma derecesine göre hastaneye yatmaya gerek kalmadan ortopedi uzmanı Dr. Reza Shafiei'nin Tonkabon'daki muayenehanesini ziyaret ederek bu ayakta tedavi tedavisini alabiliyorlar.
Tonkabon, Shaheswar ve Ramsar gibi ülkenin kuzeyindeki kıyı ve nemli şehirlerde yaşam her zaman özel iskelet-kas zorluklarıyla ilişkilendirilir. Havanın yüksek nem oranı, aşınma ve yıpranmaya karışan eklemlerin hassasiyetini arttırmakta ve bu iklimde dağ eteklerinin eğimi, günlük yürüyüşler, narenciye bahçelerinde tarım ve çay ekimi diz eklemlerine ek bir mekanik yük getirmektedir. Böyle bir durumda eklemdeki kaygan sıvının dejenerasyonu hızlanır ve günlük hareketlerde yanma, kilitlenme ve ilerleyici ağrılarla karşı karşıya kalınır.
Hyaluronik jel enjeksiyonunun diz artritine etkisinin mekanizması
Sağlıklı bir eklemde, yüksek hyaluronik asit konsantrasyonu femurun kaval kemiği üzerinde doğrudan aşınmasını önler. Artrit veya osteoartritin ilerlemesiyle birlikte bu biyolojik sıvının elastikiyeti ve tutunması azalır ve eklem, motor yağı olmayan bir motor gibi çalışır. Ortopedi kliniğinde diz jeli enjeksiyonu doğru yapıldığında eklemin hacmi tekrar dolar ve fiziksel sürtünme sıfıra yakın olur.
Ofisteki klinik gözlemlere göre bu madde sadece basit bir ağrı kesici değil, aynı zamanda destekleyici bir biyomekanik ajandır. Hyaluronik asit, endojen kollajen ve sinovyal sıvı üretimini uyarır, kıkırdak parçacıklarının parçalanmasının neden olduğu iltihabı bastırır ve kalan kıkırdak için kalıcı koruyucu etkiler sağlar.
Diz jeli ile Corton'un performansı arasındaki fark
Birçok hasta jel enjeksiyonunu koronet ile aynı kabul ederken, ikisinin tedavi yolu tamamen ayrıdır. Cortone, akut inflamasyonu hızla bastırmayı amaçlayan bir kortikosteroid ilaçtır ve sık kullanımı, kıkırdak dokusunu zamanla daha kırılgan hale getirir. Öte yandan hyaluronik asit jeli besleyici ve hidrolik onarıcı özelliğe sahiptir ve kıkırdağın biyolojik dokusunu tahrip etmez, ancak ağırlık taşırken dize binen yükü nötralize eder.
Diz jeli tedavisi için ana adaylar
Hastanın doğru seçilmesi bu yöntemin başarısındaki en önemli faktördür. Jel enjeksiyonu, artrozun erken ve orta evrelerindeki hastalar için en etkilidir (radyografi dereceleri 2 ve 3); Eklem aralığının kısmen korunduğu ve kıkırdak tabakasının tamamen tahrip olmadığı durum anlamına gelir.
Kalp yetmezliği veya kontrolsüz şeker hastalığı gibi altta yatan hastalıklar nedeniyle ağır eklem protezi (artroplasti) ameliyatı geçiremeyen kişiler, periyodik jel enjeksiyonları ile 6 ila 12 ay süreyle hareket bağımsızlığına kavuşabilirler. Ayrıca geçmişteki yaralanmalar, menisküs yırtığı veya aşırı kilo nedeniyle patella ve dizde yanıcı ağrılar yaşayan aktif kişiler bu sürece mükemmel bir tedavi edici yanıt verir.
Kimler diz jeli kullanmamalıdır?
Eklem aşınmasının 4. dereceye ulaştığı ve kemik-kemiğe temas aşamasına ulaştığı durumlarda hyaluronik asit enjeksiyonu ilk seçenek tedavi değildir ve yalnızca ağrıyı geçici olarak azaltmak için geçici bir müdahale olarak kullanılabilir. Ayrıca enjeksiyon bölgesinde aktif cilt enfeksiyonu, eklem içinde enfeksiyon birikimi veya jel bileşenlerine karşı bilinen klinik hassasiyetler varsa enjeksiyon yapılmaz.
Tunkabon'daki Dr. Reza Shafiei'nin ortopedi kliniğinde jel enjeksiyonu
İlacın etkinliğini, eklem kapsülü içindeki boşluğa iğnenin girilmesindeki teknik doğruluk belirler. Dr. Reza Shafiei'nin Tonkabon'daki ofisinde, herhangi bir işlem öncesinde, radyoloji fotoğrafları incelenerek ve gerekiyorsa MR çekilerek ayrıntılı bir yapısal değerlendirme yapılarak eklemin tam kalınlığı belirleniyor.
Dizde efüzyon veya aşırı şişlik varsa öncelikle fazla sıvı aspirasyon yoluyla alınarak eklem içi basınç azaltılır. Daha sonra steril koşullar altında ve özel ince iğnelerle standart jel, eklemler arası boşluğa doğru açıyla doğrudan uygulanır. Tüm süreç hastaya ciddi bir rahatsızlık vermeden birkaç dakika içinde sona erer.
Yüksek moleküler ağırlıklı saygın markaların kullanımında farklılaşma
Enjekte edilen jelin kalitesi, etkisinin dayanıklılığında büyük fark yaratır. Uygulamada yüksek moleküler ağırlığa ve standart viskoelastisiteye sahip tek enjeksiyonlu veya üçlü enjeksiyonlu jellerin eklem içi parçalayıcı enzimlere karşı çok daha uzun raf ömrüne sahip olduğu gözlemlenmiştir. İlaç pazarında sahte ve izinsiz ürünlerin varlığı göz önüne alındığında, tüketici markalarının fiziksel ve tıbbi orijinalliğini garanti etmek Dr. Reza Shafiei'nin kliniğinde temel bir önceliktir.
Diz jeli enjeksiyonundan önce ve sonra temel önlemler
Tedavinin uzun vadeli etkinliği, hastanın ilk 48 saatteki hareket davranışına bağlıdır:
- Enjeksiyondan sonraki iki gün boyunca ağır yük taşımaktan, dik merdiven çıkmaktan ve aşındırıcı ayakta durmaktan kaçının.
- İlk ısınma veya kısa süreli ağırlık durumunda bölgeye 10-15 dakika soğuk kompres uygulamak.
- Jel diz iç dokusuyla uyumlu hale gelinceye kadar hızlı yürüyüş ve darbeli sporlardan kaçının.
- Haftadan itibaren kuadriseps kasını güçlendirme egzersizlerine başlayın İlk olarak eklemin stabilitesini stabilize etmek ve azaltmak için jel üzerindeki basınç